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每逢佳节胖三斤——简述道医眼中的肥胖

  热闹的春节落下了帷幕,在身上又留下来几斤挥之不去的肉肉,真是每逢佳节胖三斤啊!为什么会导致逢年过节就长胖,变成胖墩墩呢?细细想来,还是有原因的。

  首先就是亲友聚餐多、饮酒多、零食多。其次就是熬夜看各种的晚会、追剧、看奥运直播,完了还要搞点宵夜。第三点就是坐着的时间增多而运动减少。

  算下来,此消彼长,不胖个三斤简直就是违反能量守恒定律啊!

  一、黄帝内经中对肥胖的分类

  同样是胖,但是胖也胖得各有千秋。《黄帝内经·灵书》中卫气失常篇里面就说:“黄帝曰:何以度知其肥瘦?伯高曰:人有肥、有膏、有肉。黄帝曰:别此奈何?伯高曰:腘肉坚,皮满者,肥。腘肉不坚,皮缓者,膏。皮肉不相离者,肉。……膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴。肉者,身体容大。脂者,其身收小。黄帝曰:三者之气血多少何如?伯高曰:膏者,多气,多气者,热,热者耐寒。肉者,多血则充形,充形则平。脂者,其血清,气滑少,故不能大”。

  其中皮肤坚实、皮下丰满的为“脂”;皮肤松弛、肉也松弛的为膏;皮、肉结实又有弹性的为“肉”。所以,道医眼中肥胖分为三类:

  1、脂人

  脂型肥胖的人,往往气虚。人虽胖,好在胖得匀称,没有哪个部位特别突出。体态丰满圆润协调、富有弹性,无大腹便便之相。从现代医学的角度讲,就是“均一性肥胖”的类型。因此类肥胖多以女性居多,也称为女性肥胖。

  2、膏人

  凝聚在一起的肥肉叫脂,松软的肥肉就叫膏。所以,膏型肥胖的人,总是胖得格外“突出”。膏人身上的肥肉,捏起来松松垮垮,甚至会下垂。肚子上的肥肉比较多,大多囤积在皮下,尤其是集中在内脏。从现代医学的角度讲,这就是“腹型肥胖”,此类肥胖多以男性居多,也称为男性肥胖。

  3、肉人

  肉型肥胖的人,往往身材高大。给人一种健康、壮实的错觉,其实浑身上下大部分都是肌肉。与虚胖相反,也叫“结实型的肥胖”。

  肉人多常见于运动员或者退役后的运动员。特别是长年大运动量的人,突然停下不运动了,而胃口还处于原来的状态,那就特别容易长成肉人。

  二、不同种类的肥胖该怎么调理

  1、最需要减肥的人:膏人

  膏人的肥肉多而且软,没有弹性且容易下垂。另外,膏人往往是局部特别的肥胖,脂肪通常都积累在上臂和大腿内侧,再就是腰腹和臀部。用手一抓,就满满的一堆肉可以轻松的拎起来。

  老话说:“膏人多气虚”,而气为血之帅。气虚,则造成推动血液循环的力量变弱。所以体内血液含氧量不足,久之就形成心慌气短、身沉懒言、嗜睡乏力,甚至胆小怯弱等现象。膏人严重者会呈现出“堆金积玉,腹若悬箕”的现象,就是形容腹部堆积的脂肪特别多。多由体内痰浊淤积导致,容易出现血糖、血脂代谢的问题。也是三类肥胖当中,最危险的一类。此类肥胖人群最需要关注的就是心脑血管类的疾病。

  从道医角度看,膏人多为痰湿体质,会感觉身体特别沉重,头面部油脂分泌较多,上眼睑肿大,同时嘴里有黏腻感,且舌苔厚舌体胖大有齿痕等现象。临床调理多以健脾利湿、化痰排浊为主进行多方位共同调理。

  2、胖得匀称的人:脂人

  脂人大多胖而不肥,虽然体重较重,但浑身的肌肉坚实有弹性,肢体也比较灵活,用通俗的话说,是个灵活匀称的胖子。脂人的特点就是体内多热且气虚,气化功能较弱不能化掉体内脂肪而导致的肥胖。

  所以,对于脂人来说,治疗原则就是补中益气,另外就是管住嘴迈开腿。另外需要提醒的是,如果不加以节制,那就很可能由脂人变成膏人。

  3、相对健康的人:肉人

  肉人肥胖实际上并不是脂肪占比较大,而是以肌肉为主;浑身肌肉紧实、身宽肉厚、虎背熊腰。

  这类人往往性格急躁。这种急躁易怒的性格并不是天生的,而是与他们体内的湿热有关,胃火较盛、兼有脾虚的症状。湿,就是人体内的一种邪气。这种邪气与痰结合,就成了痰湿;与热结合,就成了湿热。

  所以针对肉人,道医的思路就是清胃泻火、健脾祛湿。需要提醒的是,如果不加控制,长此以往就有往脂人甚至膏人转化的可能性。

  三、从道医的角度看肥胖

  除了以上三种人之外,还有一种人:“众人”。《黄帝内经·灵书》中卫气失常篇中所述:皮肉脂膏不能相加也,血与气不能相多,故其形不小不大,各自称其身,命曰众人。意思就是皮肉脂肪都是匀称的、气血也是均衡的,形状也是适中的,这样的人就是众人。

  至于脂人、膏人和肉人怎么通过调理,恢复成众人的形态呢?原文是这样说的:必先别其三形,血之多少,气之清浊,而后调之,治无失常经。所以,这也是道医调理肥胖的思路。

  用通俗的语言说,就是气血盈虚很大程度上是造成肥胖的主要因素,或者翻译成现代人都听得懂的语言就是元气不足、新陈代谢不好。而只有气血充盈且平衡的人,才会不胖不瘦刚刚好。

  然而从实际情况看,三种症状都很纯粹的肥胖者很少,更多的都是多种内外因素交织在一起互相作用。相比大家一味的去节食和运动,道医的思路则更注重其本质:既然失衡,那就通过调理让其平衡好了。

  在道医看来调理饮食和增加运动只是调理的一个方面,还需明白肥胖的根本原因在于体内元气不足,从而导致气虚血弱,继而导致五脏失衡、脾胃失和。因此,首当其冲是要补足元气、补养气血、调理脾胃,尤其是调理脾虚症状。脾虚,即是脾运化水谷精微和代谢水湿的能力变弱,造成水湿痰浊滞留体内,最终引起肥胖。

  对于我们普通人,道医又会给我们提出哪些建议呢:

  1、避免久坐久卧,适量运动。久坐伤肉、久卧伤气,而偏偏我们现代人就犯了这两条,工作日久坐,休息日晚睡久睡。天长日久就会导致气机郁滞,使脾气运化无力,转输失调,膏脂内聚,使人肥胖。

  2、避免过量食用肥甘厚味的食物。肥胖的人要注意饮食习惯,高油高糖高盐的食物要少吃。如不加节制摄入过多,影响脾胃运化,久之那些膏脂痰浊就淤积在体内了。

  3、避免情志不抒导致肝淤气滞。现代人压力过大、普遍焦虑。如此反应到身体上就是气机不畅、气凝结痰,运化不通、脾胃失和。也容易导致肥胖的形成。

  4、此外还需避免风寒湿痹等外邪侵入身体。比如夏天不要贪凉喝冷饮、长时间吹空调;避免湿衣裹身、大汗当风等等。

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  文字整理/华若


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